中新網(wǎng)上海新聞7月4日電( 陳靜  陳霞瓊  肖鑫)三叉神經(jīng)痛是一種累及面部三叉神經(jīng)一支或幾支感覺分布區(qū)的反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性、電擊樣或刀割樣疼痛。

　　記者4日獲悉，上海醫(yī)學(xué)專家在導(dǎo)航機(jī)器人輔助下，為患者成功實(shí)施手術(shù)治療，讓王先生擺脫了困擾其4年之久的三叉神經(jīng)痛，順利康復(fù)出院。

　　同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院(下稱：上海四院)神經(jīng)外科副主任醫(yī)師張海濤當(dāng)日接受采訪時(shí)介紹，三叉神經(jīng)痛是最常見的顱神經(jīng)疾病，疼痛具有“突發(fā)突止”特點(diǎn)，呈陣發(fā)性發(fā)作，通常在患者面部有幾個(gè)敏感區(qū)域，包括口唇、鼻翼、牙齦以及舌頭等，在臨床上也被稱為“扳機(jī)點(diǎn)”�；颊呷粘５脑S多動(dòng)作，如：講話、吃飯、刷牙、洗臉、剃須、梳頭及風(fēng)吹等，觸及到這些“扳機(jī)點(diǎn)”就會(huì)立即引發(fā)劇烈疼痛，以致病人精神萎靡不振、行動(dòng)謹(jǐn)小慎微，甚至不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食，說話也小心翼翼，惟恐引起疼痛發(fā)作。

　　“目前對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)制尚不清楚。國(guó)內(nèi)外大量研究認(rèn)為，三叉神經(jīng)出入腦干區(qū)域的脫髓鞘病變是最主要的發(fā)病原因，而該區(qū)域的細(xì)小血管壓迫是導(dǎo)致脫髓鞘病變的重要因素。”張海濤解釋道，近年來，神經(jīng)導(dǎo)航機(jī)器人在經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)(PBC)方面的應(yīng)用得到越來越多認(rèn)可。導(dǎo)航機(jī)器人輔助，可確保穿刺精準(zhǔn)、避免盲穿可能導(dǎo)致反復(fù)穿刺性損傷和誤傷頸內(nèi)動(dòng)脈的風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)“精準(zhǔn)、微創(chuàng)”的外科手術(shù)理念，手術(shù)時(shí)間短、安全有效，適合不能耐受或不愿手術(shù)的患者。

　　張海濤介紹，來自浙江臺(tái)州的王先生，因右后方上下牙根、下唇及面頰部陣發(fā)性劇烈疼痛逾4年，被確診罹患“右側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛”。他曾接受過藥物治療和局部射頻熱凝治療，但疾病還是復(fù)發(fā)了。在上海四院，經(jīng)全面檢查評(píng)估，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，王先生基礎(chǔ)疾病較多：既往高血壓病史多年，藥物控制效果不理想；因冠心病行冠脈支架植入術(shù)，此后一直長(zhǎng)期服用抗血小板藥物維持，左心收縮功能下降；慢性腎功能不全。

　　多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診(MDT)后，醫(yī)生決定采取機(jī)器人輔助下經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)治療，既可最大程度緩解王先生疼痛癥狀，又能把手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低。手術(shù)全程約30分鐘。麻醉蘇醒后，王先生疼痛癥狀即刻消失。術(shù)后當(dāng)天他即恢復(fù)正常進(jìn)食，精神狀態(tài)良好，重新回歸正常生活。

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編輯：陳靜