中新網(wǎng)上海新聞12月17日電(高志苗)16日，第四屆復(fù)旦大學(xué)普惠保險與創(chuàng)新論壇舉辦，《2024年城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(惠民保)知識圖譜》同步發(fā)布。論壇圍繞惠民保五年間市場變化與未來發(fā)展搭建產(chǎn)學(xué)研多方對話平臺，致力于形成對行業(yè)熱點問題的深刻洞察，旨在推動中國醫(yī)保商保協(xié)同、多元創(chuàng)新支付構(gòu)建、醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的進程，促進多層次醫(yī)療保障體系進一步發(fā)展。

　　復(fù)旦大學(xué)經(jīng)濟學(xué)院黨委書記李粵江在致辭中指出，普惠保險和健康保險是推進“健康中國”建設(shè)、構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，期待以本次論壇的舉辦和《2024年城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(惠民保)知識圖譜》的發(fā)布為契機，持續(xù)深化理論與實踐的對接，促進各方力量的交流與合作，為中國保險保障事業(yè)和民生福祉的提升貢獻更多智慧與力量。

　　復(fù)旦大學(xué)經(jīng)濟學(xué)院副院長、風(fēng)險管理與保險學(xué)系主任許閑分享了他關(guān)于商業(yè)健康險在醫(yī)療支付中的作用、商業(yè)健康險與多元支付來源的關(guān)系、惠民保對社商融合的促進、重大疾病目錄對商保目錄的借鑒意義等四個話題的思考，他提出需要通過深入理解商業(yè)健康保險的運行邏輯以客觀認識其在多層次醫(yī)療保障體系中的重要作用，并借鑒重大疾病目錄的制定與修訂認識商業(yè)健康險目錄對于促進商保與基本醫(yī)保的有序銜接、推動生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的價值所在。

　　復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)教研室主任應(yīng)曉華闡述了通過目錄化的管理模式對商業(yè)健康保險涵蓋藥品、耗材、診療等方面的責(zé)任設(shè)立具體標準并加以精細化、高效率運營的現(xiàn)實背景與關(guān)鍵意義，討論了目錄研制的理論與方法，指出多個學(xué)科需在這一過程中共同努力；并從商保與社保的權(quán)衡、目錄制定與保費厘定的權(quán)衡、待遇統(tǒng)一與個性化需求的權(quán)衡、準入目錄與排除目錄的權(quán)衡等多個角度提出了商業(yè)健康險目錄制定中值得思考的重要問題。

　　此外，《2024年城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(惠民保)知識圖譜》在論壇上同期發(fā)布。許閑表示，惠民保誕生至今，以“不限年齡、不限職業(yè)和不限既往癥”的普惠特征，將低收入、非標體、新市民等群體納入保障范圍，推進了我國醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同聯(lián)動的進程。本報告系統(tǒng)性審視了惠民保市場整體概況，剖析惠民保產(chǎn)品運營表現(xiàn)，洞察惠民保市場未來發(fā)展趨勢，展示了惠民保市場整體風(fēng)貌。本報告是對五年來惠民保過往成就的回顧與總結(jié)，更是對未來方向的探索與布局，以期推動惠民保市場邁向可持續(xù)發(fā)展的新篇章。

　　本次論壇由復(fù)旦大學(xué)、上海市保險學(xué)會主辦，復(fù)旦大學(xué)國際金融學(xué)院保險創(chuàng)新與投資研究中心、復(fù)旦大學(xué)中國保險與社會安全研究中心、上海市保險學(xué)會普惠金融專委會承辦，《上海保險》雜志社、阿斯利康、強生創(chuàng)新制藥提供支持。(完)

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編輯：高志苗