中國新聞網(wǎng)-上海新聞
上海分社正文
65歲男子身患兩種罕見病頭痛難忍專家:復雜疑難病癥考驗知識儲備以及臨床經(jīng)驗
2024年12月05日 13:39   來源:中新網(wǎng)上海  

  中新網(wǎng)上海新聞12月5日電(陳靜 何佳楠) 對于65歲的朱建國(化名)來說,一次心臟手術后的頭痛,竟成為他和家人面對的艱難考驗。原來他罹患的是一種罕見的“圓形頭痛”綜合征,這種頭痛也被稱為“硬幣形頭痛”,病根兒在于非常少見的腦膜炎:腦膜炎-尿潴留綜合征。

  據(jù)悉,圓形頭痛和腦膜炎-尿潴留綜合征這兩種病癥均屬于罕見類型疾病,該患者同時具備兩種癥狀,查閱國內外文獻均未見相關報道。據(jù)介紹,在接受心臟房顫射頻消融手術5天后,他突發(fā)頭痛,先是左邊頭頂,然后右邊頭頂,最后整個后腦勺都痛得厲害。“特別脹,然后就像有一個人一直在揪著腦袋錘!敝旖▏硎,自己開始還能忍受,隨著時間的推移,頭痛越來越嚴重:在短短的幾天時間內,已經(jīng)痛到幾乎睡不著覺,夜間常常因頭痛而醒,伴隨著惡心、血壓升高、面部及上半身大量冒汗、煩躁難耐、不想進食……隨后,又出現(xiàn)尿不出來的狀況,插上了尿管。

  1個月內,朱建國去了6家醫(yī)院,歷經(jīng)3次住院,看了10幾個醫(yī)生,西醫(yī)各種抽血化驗、CT、核磁共振全部用了個遍找不到病因,十多種鎮(zhèn)痛藥物、中醫(yī)中藥、針灸、康復等等措施,疼痛絲毫不見任何效果,仍然頭痛欲裂!冬雷神經(jīng)內科主任薛戰(zhàn)尤表示:“這種頭痛由于大家認識不足,非常容易被誤診!

  在檢查中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),除了圓形頭痛的特征,患者有一個關鍵的體征異常:頸部呈現(xiàn)出明顯的僵硬狀態(tài),幾乎無法在各個方向上進行活動,這在醫(yī)學上被判定為“腦膜刺激征陽性”。這讓薛戰(zhàn)尤想到,朱建國的頭痛可能來源于臨床上一種非常少見的腦膜炎:腦膜炎-尿潴留綜合征。

  經(jīng)過系列檢查診斷明確后,冬雷神經(jīng)內科的醫(yī)生們決定以中西醫(yī)結合康復治療等綜合治療措施,一套“組合拳”下來,住了7天院,他頭不那么疼了,10天后,尿管也拔除了,整個人精神抖擻,頭痛完全消失了,痊愈出院。薛戰(zhàn)尤表示,腦膜炎-尿潴留綜合征非?简炨t(yī)生的知識儲備以及臨床經(jīng)驗。該病癥診斷相對來說是比較困難的。

  這位專家強調,對于醫(yī)生而言,面對患者的復雜癥狀,必須保持高度的警覺性和敏銳性,不斷拓寬自己的知識儲備,才能準確識別并提高這些罕見病癥的診治水平。同時提醒患者朋友,如果有以下情況的頭痛應盡快到醫(yī)院就診:1.成年人尤其是50歲后的新發(fā)頭痛;2.有高凝風險的患者出現(xiàn)的頭痛;3.有腫瘤或HIV史者出現(xiàn)的新發(fā)頭痛;4.突然發(fā)生的、迅速達到高峰的劇烈頭痛;5.與體位改變相關的頭痛;6.伴有發(fā)熱的頭痛;7.伴有視盤水腫、神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀和體征(除典型的視覺、感覺先兆外)或認知障礙;8.疼痛性質變化。或者,對于臨床上出現(xiàn)頭痛的患者,常規(guī)診治效果不佳時,要盡早到?漆t(yī)院進行規(guī)范化診斷,精準治療,減少因頭痛帶來的痛苦和經(jīng)濟損失。


注:請在轉載文章內容時務必注明出處!   

編輯:陳靜  

本網(wǎng)站所刊載信息,不代表中新社和中新網(wǎng)觀點。 刊用本網(wǎng)站稿件,務經(jīng)書面授權。
未經(jīng)授權禁止轉載、摘編、復制及建立鏡像,違者將依法追究法律責任。
常年法律顧問:上海金茂律師事務所