中新網(wǎng)上海新聞12月9日電(湯彥俊)日前,用于治療慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病(CIDP)的靶向生物制劑艾加莫德皮下注射,在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院開出了全國首張?zhí)幏。這意味著該藥正式進入臨床應(yīng)用,國內(nèi)CIDP患者擁有了全新的治療選擇。
據(jù)悉,艾加莫德皮下注射在今年11月獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市,用于治療慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病(CIDP)成人患者,是近30年來中國首個且目前唯一獲批CIDP適應(yīng)癥的靶向生物制劑。今年7月,該藥還在國內(nèi)獲批用于治療乙酰膽堿受體(AChR)抗體陽性的成人全身型重癥肌無力,此類患者在靜脈輸注之外有了更加便捷靈活的選擇。
CIDP致殘風(fēng)險高,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量
CIDP是一種進展性的、免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)肌肉疾病,于2023年9月被納入國家六部委聯(lián)合發(fā)布的《第二批罕見病目錄》。該病主要影響神經(jīng)根和周圍神經(jīng)的髓鞘部分。髓鞘是神經(jīng)纖維周圍的一層保護膜,有助于神經(jīng)信號的快速傳遞。CIDP患者的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊并破壞髓鞘,導(dǎo)致神經(jīng)信號傳遞受阻,進而引發(fā)一系列癥狀。
CIDP患者會經(jīng)歷一系列的行動和感覺問題,主要表現(xiàn)為步行困難,舉臂、上樓困難,并可逐步出現(xiàn)梳頭、提物困難等,手足感覺減退,麻木,偶有行走不穩(wěn)。很多患者在治療后仍會反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時致殘甚至偏癱,部分患者需要長期依賴輪椅,無法獨立生活。這種疾病雖然不像惡性腫瘤一樣隨時導(dǎo)致死亡,但日復(fù)一日的疾病進展,讓患者的身體和心理長期遭受極大痛苦,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師林潔指出,“CIDP各個年齡均可發(fā)病,但根據(jù)以往接診經(jīng)驗,40-60歲的中青年男性占比較高。CIDP致殘程度較高,大部分該年齡段的患者不僅喪失了勞動能力,還需要家人長期陪伴照顧,給家庭和社會帶來了沉重的疾病負(fù)擔(dān)!
林潔提醒,一旦出現(xiàn)肢體麻木無力,尤其是對稱性的肢體麻木無力,癥狀進展超過8周,出現(xiàn)病情慢性進展或緩解復(fù)發(fā),需警惕CIDP的可能,一定要及時就醫(yī)檢查,以免延誤治療時機。
靶向生物制劑獲批,為CIDP患者帶來新選擇
部分CIDP患者在短期治療后進入長期緩解期,但仍有相當(dāng)一部分的病人需要長期治療才能控制病情、減少復(fù)發(fā)。過去幾十年,CIDP缺少有明確適應(yīng)癥的藥物,臨床上一般根據(jù)指南推薦和既往經(jīng)驗,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、靜脈注射免疫球蛋白、血漿置換這“三板斧”治療CIDP。國內(nèi)醫(yī)患對于有效、安全且便捷的治療方案,依然存在巨大的未滿足的臨床需求。
林潔介紹,CIDP作為一種神經(jīng)系統(tǒng)可治性罕見病,其治療越來越受到臨床醫(yī)生重視。近年來,CIDP在發(fā)病機制、診斷和治療方面取得了較大進展,尤其是靶向治療藥物的研發(fā)和應(yīng)用,為CIDP的治療帶來了新希望。
2024年11月,艾加莫德皮下注射獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn),成為中國首個獲批CIDP適應(yīng)癥的靶向生物制劑。該藥為皮下注射劑型,臨床使用中,患者只需在腹部選擇1個注射部位,1分鐘左右即可完成給藥,極大地提高了患者治療的依從性和治療體驗,幫助患者更好地回歸正常生活。
林潔提醒,CIDP患者要規(guī)范用藥、規(guī)律隨訪,同時要注意避免跌倒導(dǎo)致繼發(fā)骨折,將疾病對生活的影響將至最低。(完)
注:請在轉(zhuǎn)載文章內(nèi)容時務(wù)必注明出處!
編輯:湯彥俊