中新網(wǎng)上海10月23日電(記者 陳靜)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是嬰幼兒最常見(jiàn)的一種眼內(nèi)惡性腫瘤,嚴(yán)重危害患兒生命及視功能。
記者23日獲悉,中國(guó)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家在該疾病治療領(lǐng)域獲得突破性發(fā)現(xiàn),可在有效縮短治療周期的同時(shí),確保維持治療效果。該研究成果在最新一期國(guó)際知名臨床醫(yī)學(xué)期刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(The Journal of the American Medical Association,以下簡(jiǎn)稱(chēng)JAMA)發(fā)表。這標(biāo)志著這一創(chuàng)新療法得到了高度認(rèn)可。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院錢(qián)江教授團(tuán)隊(duì)與中山大學(xué)中山眼科中心楊華勝教授團(tuán)隊(duì)攜手合作開(kāi)展的雙中心前瞻性研究,聚焦高危單眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者的治療。研究團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)十余年嚴(yán)謹(jǐn)而系統(tǒng)的臨床研究后證明:3次化療周期的治療策略,在療效上不遜色于傳統(tǒng)的6次化療周期,在安全性、經(jīng)濟(jì)性以及提升患者生活質(zhì)量方面展現(xiàn)出了明顯優(yōu)勢(shì)。
據(jù)介紹,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤多見(jiàn)于5歲以下兒童,其中1/4為雙眼發(fā)病,部分有家族史。對(duì)高危單眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者而言,眼球摘除術(shù)是常見(jiàn)的治療手段之一,術(shù)后需要全身化療,傳統(tǒng)的6次標(biāo)準(zhǔn)化療周期可以降低腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),提高患者生存率,但給患者帶來(lái)的全身副作用和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也不容忽視。
在該論文的臨床研究中,研究人員將納入的因高危單眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤而接受眼球摘除術(shù)的患者隨機(jī)分配至3個(gè)療程方案組和傳統(tǒng)的6個(gè)療程方案組,接受了不同周期的卡鉑、依托泊苷和長(zhǎng)春新堿化療方案。
經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)79個(gè)月的中位隨訪時(shí)間,無(wú)一例患者失訪。研究人員發(fā)現(xiàn),全部患者中位年齡為25個(gè)月,3個(gè)療程方案組和6個(gè)療程方案組的5年生存率分別為90.4%和89.2%,兩組患者的總生存率無(wú)顯著差異。這證明3個(gè)療程化療方案療效上與標(biāo)準(zhǔn)6個(gè)療程方案相當(dāng),同時(shí)兩個(gè)研究中心的數(shù)據(jù)高度一致。
在安全性方面,6個(gè)療程方案組的患者經(jīng)歷了更多的不良事件,包括骨髓抑制、肝腎功能損害等。在經(jīng)濟(jì)性方面,3個(gè)療程方案組的治療成本明顯低于6個(gè)療程方案組,為患者及其家庭減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在生活質(zhì)量方面,3個(gè)療程方案組的患者在化療期間的生活質(zhì)量評(píng)分下降幅度較小,化療結(jié)束后恢復(fù)更快、生活質(zhì)量更高。
JAMA期刊對(duì)本研究給予高度評(píng)價(jià)。國(guó)際權(quán)威眼腫瘤專(zhuān)家Carol Shields教授評(píng)論認(rèn)為該研究的3個(gè)療程化療方案具有里程碑式的重要性,它減輕了患兒家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,提高了治療完成率,有望挽救更多患兒的生命。
據(jù)悉,這一研究成果有望在全球范圍內(nèi)推廣,相關(guān)患兒的治療效果和生活質(zhì)量將得到改善。(完)
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編輯:王丹沁