中新網(wǎng)上海10月23日電(記者 陳靜) 在中國(guó)前列腺癌中晚期患者居多，總體5年生存率不足70%。

　　“造成生存率不夠高的原因在于PSA(前列腺特異性抗原)篩查普及率有待提高。這是中國(guó)前列腺癌防治領(lǐng)域需要攻關(guān)的一個(gè)焦點(diǎn)�！敝袊�(guó)抗癌協(xié)會(huì)泌尿腫瘤專委會(huì)主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)葉定偉教授23日呼吁各方支持前列腺癌PSA的社區(qū)篩查，這是發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌的有效策略。

　　據(jù)悉，近年來(lái)，前列腺癌已躍升成為中國(guó)最常見男性泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤之一。據(jù)介紹，早期前列腺癌通常沒有明顯癥狀，容易被忽視，導(dǎo)致許多患者在確診時(shí)已處于中晚期，治療效果和生存率顯著下降。在葉定偉看來(lái)，提高PSA篩查率是當(dāng)務(wù)之急。

　　葉定偉教授介紹，PSA是一種前列腺特異性蛋白，血液中PSA水平升高與前列腺癌的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。PSA篩查可以早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌，從而提高治愈率和生存率�！癙SA篩查是一種非常好的早期篩查工具�！彼赋�，在中國(guó)，公眾對(duì)前列腺癌和PSA篩查的認(rèn)知不足，導(dǎo)致篩查率較低，許多患者錯(cuò)過(guò)了早期治療的最佳時(shí)機(jī)。

　　如何應(yīng)對(duì)PSA升高？葉定偉教授建議，PSA高于正常值者就進(jìn)入臨床早診階段，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查�！笆紫�，要做核磁共振，如果發(fā)現(xiàn)病灶，就可以進(jìn)行前列腺穿刺活檢；如果活檢結(jié)果陽(yáng)性，就應(yīng)該根據(jù)腫瘤分期進(jìn)行后續(xù)治療。”他說(shuō)。

　　“前列腺癌防治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要從早篩、早診、治療、康復(fù)和隨訪等各個(gè)環(huán)節(jié)入手，進(jìn)行全程化管理�！比~定偉教授認(rèn)為，“要建立完整的前列腺癌防治體系，需要國(guó)家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)(協(xié))會(huì)和相關(guān)企業(yè)共同參與，圍繞全程化管理各環(huán)節(jié)發(fā)力�！�

　　據(jù)了解，為了讓前列腺癌篩查工作有據(jù)可循，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤專委會(huì)制定了中國(guó)《前列腺癌篩查中國(guó)專家共識(shí)》，提出精準(zhǔn)篩查理念。葉定偉教授介紹，年齡大于50歲的男性，建議每?jī)赡杲邮芤淮蜳SA檢查；有前列腺癌家族史者，檢查PSA年齡應(yīng)提前到45歲；此外，PSA基線水平>1ng/ml者，開始篩查的年齡應(yīng)進(jìn)一步提前到40歲；對(duì)于存在BRCA1、BRCA2任意一種基因突變或具有家族胚系突變者，也應(yīng)在45歲開始進(jìn)行PSA篩查。

　　目前，葉定偉所在的復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科在國(guó)內(nèi)率先開展了社區(qū)前列腺癌篩查項(xiàng)目，該項(xiàng)目致力于使前列腺癌篩查工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，并已初見成效：至今已成功設(shè)立了12個(gè)“前列腺癌精準(zhǔn)篩查基地”和22個(gè)“前列腺癌精準(zhǔn)篩查社區(qū)服務(wù)站”。同時(shí)，該院還探索設(shè)立了“前列腺癌篩查門診”，不僅服務(wù)于上海民眾，還將篩查的理念和模式推廣至全國(guó)。此外，南京、寧波等城市亦開展了社區(qū)前列腺癌篩查項(xiàng)目，取得了良好效果。

　　“醫(yī)生也要有前列腺癌篩查的意識(shí)�！比~定偉強(qiáng)調(diào)，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的培訓(xùn)，主動(dòng)為50歲以上男性進(jìn)行PSA檢測(cè)。(完)

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編輯：王丹沁