中新網(wǎng)上海新聞11月14日電（記者 陳靜）11月14日是第18個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”，本次宣傳的主題是“糖尿病與幸福感”。為進(jìn)一步提高市民個(gè)人健康責(zé)任意識，促進(jìn)對糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)對手段的認(rèn)識，實(shí)現(xiàn)疾病的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)14日上午，在普陀區(qū)半馬蘇河公園舉辦市級主題宣傳活動(dòng)。
活動(dòng)現(xiàn)場邀請了來自市第六人民醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院、普陀區(qū)中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)分泌科專家為市民提供義診咨詢，現(xiàn)場同時(shí)提供血糖、血壓、體脂、握力等免費(fèi)測量服務(wù)，還有常見食品熱量墻展示、趣味知識問答、動(dòng)感單車游戲等互動(dòng)活動(dòng)。
糖尿病在世界范圍內(nèi)正受到越來越廣泛的關(guān)注。目前，全球有近5.4億糖尿病患者，中國是糖尿病患者大國，成人糖尿病患病人數(shù)達(dá)1.3億。在上海，35歲以上常住居民糖尿病患病率高達(dá)21.6%，即每5個(gè)成年人中就有1個(gè)糖尿病患者；糖尿病患者的患病知曉率僅為57.4%，即有超過四成的糖尿病患者不知道自己患有糖尿病，防病形式頗為嚴(yán)峻。
上海市委、市政府一直以來高度重視糖尿病防治工作，近年來，逐步建立健全了覆蓋全市的糖尿病預(yù)防與診治服務(wù)體系。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，我們提供包括登記建檔、風(fēng)險(xiǎn)評估、規(guī)范診治和轉(zhuǎn)診、隨訪管理、并發(fā)癥篩查、綜合干預(yù)和健康教育等糖尿病全程健康管理服務(wù)，并持續(xù)擴(kuò)大糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評估和篩查覆蓋范圍，將糖尿病前期人群納入健康管理，促進(jìn)糖尿病的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。在二三級醫(yī)院，我們開展糖尿病規(guī)范診治中心建設(shè)，加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的對口技術(shù)指導(dǎo)和支持，為社區(qū)轉(zhuǎn)診及血糖控制不佳的患者提供規(guī)范診療服務(wù)。2024年，全市已累計(jì)登記糖尿病高危人群222萬，開展糖尿病篩查服務(wù)98萬人，社區(qū)管理糖尿病患者87萬人、糖尿病前期2.5萬人，規(guī)范管理率超過90%。此外，我們還在全市建成了153家社區(qū)慢性病健康管理支持中心，為市民提供包括糖尿病在內(nèi)的多種慢性病綜合風(fēng)險(xiǎn)評估和篩查、智能隨訪管理、血壓血糖等標(biāo)準(zhǔn)化測量，累計(jì)服務(wù)超過500萬人次，糖尿病等慢性病相關(guān)的異常人群的發(fā)現(xiàn)能力提升了10-20%。
今年7月，國家衛(wèi)生健康委等14個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)了《健康中國行動(dòng)——糖尿病防治行動(dòng)實(shí)施方案(2024—2030年)》，上海正在編制本市的實(shí)施方案，旨在完善上下聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防融合的糖尿病防治體系，多部門協(xié)同、全社會(huì)動(dòng)員、多措并舉，共同提高糖尿病知曉率、治療率和控制率，持續(xù)降低糖尿病早死率。
市衛(wèi)生健康委倡議：踐行“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人” 的理念，養(yǎng)成健康生活方式，合理膳食、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、限鹽、戒煙限酒、平衡心理狀態(tài)，積極預(yù)防糖尿�。恢鲃�(dòng)參加社區(qū)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評估和篩查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
糖尿病防治核心知識：
一、什么是糖尿病？
糖尿病是由遺傳和/或環(huán)境因素共同作用引起的代謝性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基礎(chǔ)是體內(nèi)胰島素絕對或相對缺乏，或伴有胰島素作用缺陷(即胰島素抵抗)。
二、糖尿病有什么危害？
糖尿病的危害主要表現(xiàn)為兩大方面：一是因急性高血糖引起的糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥，如果救治不及時(shí)可能危及生命。二是因長期慢性高血糖導(dǎo)致的慢性并發(fā)癥，包括大血管和微血管病變。大血管病變主要是指動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)和心力衰竭，其中ASCVD包括冠心病、腦血管疾病和周圍血管疾病。微血管病變包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎臟病、糖尿病神經(jīng)病變。上述血管病變可以導(dǎo)致心肌梗死、卒中、失明、腎衰竭、截肢等嚴(yán)重后果，是糖尿病患者致殘或致死的主要原因。
三、哪些人容易患糖尿��？
(一)高風(fēng)險(xiǎn)人群
具備以下因素之一者為糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群：
1.年齡≥40歲；
2.超重與肥胖[體重指數(shù)(BMI)≥24kg/m2和(或)中心型肥胖(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm)]；
3.有糖尿病家族史；
4.缺乏體力活動(dòng)；
5.高血壓；
6.血脂異常；
7.動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)；
8.有巨大兒(出生體重≥4Kg)分娩史或妊娠糖尿病史。
(二)糖尿病前期人群
滿足以下條件之一者為糖尿病前期人群：
1.6.1mmol/L≤空腹血糖(FBG)＜7.0mmol/L；
2.7.8mmol/L≤糖負(fù)荷2小時(shí)血糖(2hPG)＜11.1mmol/L。
四、如何預(yù)防糖尿��？
對于一般人群，合理膳食、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、限鹽、戒煙限酒、平衡心理狀態(tài)有助于預(yù)防糖尿病。對于糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群，可根據(jù)自身情況，控制超重肥胖及熱量攝入，加強(qiáng)體力活動(dòng)，同時(shí)做好早期篩查。
提倡從40歲開始每年檢測1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖，當(dāng)空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L時(shí)，應(yīng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行糖代謝評估。
五、糖尿病患者應(yīng)該如何做好自我健康管理？
(一)健康生活
平衡膳食，減少精制碳水化合物(如白米飯、面食、餅干等)和含糖飲料的攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、規(guī)律作息。
(二)配合診治
定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，遵醫(yī)囑用藥，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，如服藥后出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或需調(diào)整用藥，需及時(shí)和醫(yī)生溝通。
(三)主動(dòng)管理
與醫(yī)生團(tuán)隊(duì)共同定制健康管理計(jì)劃，規(guī)律監(jiān)測血糖、血壓、血脂和體重；每年進(jìn)行慢性并發(fā)癥篩查，包括足病、視網(wǎng)膜病變及腎臟病等。
(四)平和心態(tài)
保持樂觀的情緒與良好的心態(tài)有助于血糖穩(wěn)定。如出現(xiàn)病情變化，在配合治療的同時(shí)，積極調(diào)整心態(tài)。
(五)尋求支持
當(dāng)血糖控制遇到困難時(shí)，可與家人、朋友或病友述說，尋求理解和支持。
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編輯：陳靜
